服药用水有讲究：有些不能用水，有些要喝大量水

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在日常生活中，我们都知道吃药要喝水，那么你知道正确的水量、水温和用什么水送服吗？下面就一起来看看其中的门道吧！

01 水量有讲究

1、宜不用水或仅需少量水送服的药物保护胃黏膜的药物：

胃黏膜保护剂如枸橼酸铋钾、果胶铋、硫糖铝等，服用药物后附着在消化道黏膜表面从而形成保护膜，为了避免保护膜被冲走，服药后1小时内尽量不要喝水。一些直接嚼服的药物，服用后不宜多喝水，以免破坏药物的保护层。

止咳药：如甘草合剂、止咳糖浆等药物，服药后使咽喉部被浸润，继而发挥作用，因此不宜多喝水，尤其不应喝热水。

舌下含服的药物：如硝酸甘油、麝香保心丸等药物，舌下含服后由舌下静脉直接吸收，故不需要喝水。

2、需要大量饮水的药物

抗菌药物：一些经肾脏排泄或肾毒性大的药物如喹诺酮类、氨基糖苷类药物等需要大量饮水。浓度越高，肾脏的损害越大，通过多喝水使药物加以稀释，从而加速排泄，避免肾脏损害。

磺胺类药物：一些具有磺胺结构的药物如塞来昔布、柳氮磺吡啶等药物主要通过肾脏排泄，通过大量饮水加速药物排泄。

抗病毒药物：阿昔洛韦、泛昔洛韦等药物，主要经肾由肾小球滤过和肾小管分泌而排泄，大量饮水以免引起肾脏损害。

抗痛风药物：促进尿酸排泄的药物如苯溴马隆、别嘌醇，服药期间建议大量饮水，每天至少2000ml，必要时可以同时服用碱化尿液的药物，有利于尿酸排出体外。双膦酸盐：此类药物对食管有刺激作用，须用200ml水送服，同时在服药后不宜立即平卧，保持上身直立不少于30分钟。

02 水温有讲究

助消化类药物：含消化酶的药物不宜用热水送服，当水温超过70℃药物便会失效。

活疫苗类：为了避免疫苗失活，此类药物需要用凉开水送服。

维生素类：此类药物遇热易分解氧化从而失去药效。

03 用水有讲究

一般而言使用温开水为宜，有些特殊情况除外。那么可以使用茶水、果汁、牛奶、矿泉水服药吗？答案是否定的。

茶水：茶水中的鞣质与药物结合会产生相互作用，影响药物的疗效。

果汁：果汁中含有果酸、维生素C，不利于药物在小肠内吸收。

牛奶：牛奶中含有大量的钙，与一些抗菌药物如四环素、红霉素等合用会形成不溶性的螯合物，使抗菌作用降低。

矿泉水：矿泉水中含有矿物质、金属离子，不利于药物的吸收。

综上所述，原来服用药物的用水讲究竟然那么多，你知道了吗？

（文/复旦大学附属中山医院青浦分院药剂科 张嫣）

来源：上海药讯

你知道吗？服药用水有讲究

图片来源：图虫创意

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