首推HPV-DNA检测！世卫组织发布宫颈癌筛查新指南

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宫颈癌是一种可防可治的疾病，但全球每年仍有大量女性死于宫颈癌。世界卫生组织和联合国人类生殖特别规划处6日共同发布了一份新指南，以帮助各国更好地开展宫颈癌筛查和治疗，其中推荐HPV-DNA（人乳头瘤病毒-脱氧核糖核酸）检测作为宫颈癌筛查的首选筛查方法。

世卫组织的数据显示，在2020年全球有宫颈癌新发病例超过50万例，约34万名女性死于宫颈癌。人乳头瘤病毒被认为是引起宫颈癌等癌症的罪魁祸首，例如属于高危型的16型和18型人乳头瘤病毒所引起的宫颈癌及癌前病变，约占其总数的70%。因此快速准确的人乳头瘤病毒筛查方法非常关键，可让患有宫颈疾病的女性得到治疗并避免死亡。

与之前的指南相比，新指南在宫颈癌筛查方面做出一些重要改变。当前常用的宫颈癌癌前病变筛查方法主要为“涂片检查”，新指南则推荐HPV-DNA检测作为首选筛查方法。

新指南说，HPV-DNA检测能检测出高危型人乳头瘤病毒毒株。与依赖肉眼观察的涂片检查法不同，HPV-DNA检测是一种客观诊断。此外，HPV-DNA检测操作更简单，且成本不高。

世卫组织呼吁，全球女性都应按照本地医疗机构建议，定期进行宫颈癌筛查。但一些免疫功能受损的女性，例如艾滋病病毒感染者，更容易患宫颈疾病，并会更快发展成癌前病变和宫颈癌。为此新指南专门针对女性艾滋病病毒感染者提出建议，例如利用HPV-DNA检测进行初步筛查，若结果为阳性再进行分型检测，以评估患上宫颈癌的风险和是否需要治疗。

新指南强调，普通女性从30岁开始筛查宫颈癌即可，女性艾滋病病毒感染者则要提前到25岁做这项筛查。

邹志坚 http://www.xinzhiliao.com/zx/jiankang/25419.html

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