要跑赢病毒，连“一个喷嚏”都不能放过！上海市疾控披露新冠病例溯源细节

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针对近日上海出现的本土病例，1月24日凌晨，复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏在微博上发文称，上海的防疫工作一直是“陶瓷店里抓老鼠”，当前所有病例均在快速追踪线路上，这几天属于防疫队伍与病毒传播的并跑阶段，目标是要尽快跑到病毒前面，终止这波疫情。

如何跑到病毒前？疾控队伍不可绕开。

患者到底接触了哪些人、活动轨迹是怎样的……这群新冠病毒的“追踪者”——疾控流调员已不分昼夜地奔跑在追踪线上，他们要尽量在最短时间内摸清每个上报病例的活动轨迹，分析出感染和传播链，及时采取阻断病毒传播的举措。

1月25日，上海市疾控中心披露诸多溯源细节。

复盘15小时不眠夜

沿病毒传播路线阻断病毒传播

复旦大学上海医学院副院长吴凡1月24日在出席市疫情防控新闻发布会时曾提到，本土病例出现当天，市区二级多部门联动，通宵行动，连续作战15小时，缜密排摸，制定行动方案。

这其中包括，一夜完成对其中1名确诊病例30位密接者的追踪、集中隔离管理，对2817名“密接的密接”进行确认、追踪，由社区落实居家管理；深入到重点场所后，疾控人员进行轨迹还原、人员排摸、对人员、环境进行采样；后台实验室及时检测，完成对476人、821份环境样本的检测等。

这15个小时，到底有多关键？疾控人员又经历了什么？

上海市疾控中心新冠防控综合组组长黄晓燕在与记者“复盘”溯源工作时谈到，这15个小时里，本市对待不同风险场景人员、场所，设立了不同的工作小组分头开展工作，这个小组包括市区两级防控办、疾控、公安、社区人员等，大家各有分工。

比如，一晚上对多达2817名“密接的密接”完成排查，分类管理，依靠的是强大的网络工作体系。目前，相关人员在隔离观察中，尚未有异常情况。相关情况也已推送给外省市同行。

“复盘”本次本土病例，上海市疾控中心新冠防控现场组副组长潘浩直言，对于疫情防控，最重要的就是及早发现病例、及早处置。15个小时的争分夺秒，就是快速反应、及时处置、沿着病毒传播路线阻断病毒传播的具体表现。

他同时谈到，根据国家疫情防控要求，本市去年起就启动了针对重点人群的筛查方案，涉及上海很多有关部门，包括医院、海关边检、社区隔离点等。“这个主动筛查方式让我们及时发现这次两个医院的病例，说明这个系统发挥了作用。”

不放过打喷嚏、上厕所等细节

“流调工作跟破案差不多，抽丝剥茧找线索”

潘浩说，流行病学调查是传染病防控里非常重要的部分，目前调查正在按国家与本市的要求有条不紊地进行中。对外界关心的这个过程到底是如何开展的，潘浩比喻“跟破案差不多，抽丝剥茧，从千丝万缕中找出线索”。

他举例谈到，接到疫情消息后，疾控队伍深入到肿瘤医院徐汇院区、仁济医院西院这两家开展流行病学调查，调查过程尤其关注细节，不放过一个蛛丝马迹。

调查人员会问得到底有多么细致？

举例来说，这个人有没有乘坐过出租车，什么时间上车、通过什么平台上车的、用什么方式支付的（现金还是扫码），上车后坐在前排，后排、斜后排、窗户是否打开、口罩是否戴、怎么戴……

潘浩解释，别小看这一个个问题，对疾控人员来说，小小细节蕴含的流行病学意义是不同的。

“我们一定要还原最真实的场景，知道病毒从哪里来，可能传播到哪里去。”潘浩说，流调过程不是简单的问话，而是风险研判的综合过程。

他同时谈到，这是一个复杂的过程，并非一蹴而就可以完成。比如，流行病学调查非常关注人与人之间的交流，但人们的记忆是会发生偏移的，不可能精准回忆起两周前的某个时刻去了哪里。

也因为这样，流调人员感觉面对年轻姑娘、小伙作为调查对象是幸运的事。因为这些年轻人往往有现代工具作为记忆辅助工具，比如通过支付方式回忆起在哪里上了车，在什么饭店吃了什么。

而遇到年长一些的人，没有电子消费习惯，回忆过程相对缓慢。此时，调查人员会拿出台历、结合老人的生活方式，比如接送孙辈上补习班来帮助“记忆打捞”。

“流行病学调查不放过任何一个细节，在哪里打了一个喷嚏，怎么打这个喷嚏的，周围是什么人，在什么地方上了厕所，什么环境的厕所……我们都不会放过，细节决定了方向！”潘浩表示，调查还在进行中，但一切在可控的传播链上。

采访临近5点，潘浩接到紧急任务离开了采访房间。事实上，不论是潘浩、黄晓燕，还是更多市区两级的疾控人员已经历了许多个不眠之夜，充满血丝的眼睛透露着“争分夺秒”的使命感。

“流行病学调查往前走是溯源，往后是抓控制，这两件事其实是同时进行的，关系整个疫情进展。”黄晓燕告诉记者，除了流调工作，采样、核酸检测工作等同样在加速推进，核酸实验室24小时轮班，采样送到实验室将经多种方式检测，以确保结果的可靠性。确诊病例则会由医疗专家、公共卫生专家组研判病情，第一时间转到上海市公共卫生临床中心接受集中治疗。

从现有经验看，早发现、早诊断、早治疗，可使新冠肺炎整个疫情对社会的影响降到最低。

疾控人员提醒公众：做好个人防护，如有必要配合流行病调查，同时非常欢迎年轻学子未来加入这个维护城市公共安全的队伍。

文章转载自文汇网，记者唐闻佳。

男子大捧一进一出动态视频 1月13日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例138例，其中境外输入病例14例（上海8例，广东3例，北京1例，河南1例，广西1例），本土病例124例（河北81例，黑龙江43例）；新增死亡病例1例

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