又创首例！丽江这一冠心病诊疗技术达到国内先进水平……

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“CAFFR系统是对FFR进行再一次升级，经过技术不断革新，将更好地服务于广大冠心病患者！”

丽江市人民医院胸痛中心又传佳音：6月12日，7台心脏冠脉介入手术在市医院介入导管室顺利完成。

值得一提的是，此次介入手术的诊断方法再创新台阶，首次使用了CAFFR诊断新技术(RainMed FlashAngio System CAFFR)，同时开创了丽江市心血管介入手术又一先河。

诊断心血管疾病技术再上新台阶

此次新技术的实践者是丽江市人民医院副院长陈宗宁及心血管内科主任赵渊。

据他们介绍，CAFFR诊断新技术目前处于国内、省内领先水平。它的面世，弥补了传统的FFR（血流储备分数Fractional Flow Reserve, FFR）评估心血管临界病变的缺陷，其技术以评价狭窄到底对远端血流的影响，准确地评价冠脉狭窄与心肌缺血的关系，进而指导制定合理的治疗决策，优化患者的愈后。

尤其值得关注的是，该技术能更精准、高效地判断患者是否适合心脏支架植入手术。基于这样的新技术条件，也意味着将来丽江诊断治疗冠心病时，治疗精准度又上了一个新的台阶。 那么，CAFFR技术究竟有哪些优势？一起来认识下。

开创CAFFR诊断新技术，准确率高达95%以上

PCI（Percutaneous Coronary Intervention） ，通常所说的冠心病介入治疗，在医学专业上称谓“经皮冠状动脉介入治疗（PCI）”，以下简称冠脉介入治疗。这包括经皮冠状动脉成型术（PTCA）、冠状动脉支架置入术、冠状动脉斑块旋磨术、激光血管成型术等技术。

近年来，我国冠心病介入治疗技术得到了突飞猛进的发展，冠心病介入治疗技术由于简便、安全、无痛苦、住院时间短等优点，已经成为广大冠心病患者重要的治疗技术。手术原理是通过穿刺血管，使导管在血管中前行，到达冠状动脉开口处，用特殊的传送系统将支架输送到冠心病严重狭窄的部位，然后通过球囊扩张，支架放置等方法完成手术。该手术具有疗程短、创伤小、疗效显著等优点。

判断和诊断冠心病患者能否进行介入手术，成为了PCI开展的重要条件。目前血流储备分数功能学检测方法（FFR）已成为评估心血管临界病变（血管狭窄50-80%）是否需要进行PCI手术的金标准。美国、日本等国家，临床中要求冠脉造影中度以上狭窄的患者在安装心脏支架前，应该进行FFR诊断，2016年发布的《中国经皮冠状动脉介入治疗指南》中推荐狭窄率为50%-80%的病人，在进行进行支架手术治疗前，需要使用FFR技术进行诊断。但是传统压力导丝技术需要增加增加手术的流程，延长手术的时间，增加手术的风险，增加手术的经济费用，一直是临床上难以回避的客观存在。

CAFFR是在传统FFR技术上发展的冠状动脉计算机造影分析系统，其原理是基于两个体位冠脉造影图像数据，结合实时主动脉压力，进行血管重建、血流计算，通过完全中国自主研发的计算机分析系统，实现对冠脉狭窄处血流储备分数（FFR）精准测定的一种新型的FFR检测技术，具有无需使用压力导丝、无需血管扩张药物、检测时间短、安全、准确、经济、便于普及等特点。

目前市人民医院胸痛中心与全科医学科联合开展的CAFFR技术基于造影的FFR测量方法准确率达95%以上，操作简便、精准、高效且具有创新性。

CAFFR在临床上的应用将有更广阔的前景

“随着时代的发展以及PCI技术的进步，如何更加有效指导PCI的指征和评估支架术后即刻的成功标准以及预后功能学和影像学的研究已经越来越受到重视。血流功能学测定对PCI的指导和评估已经为越来越被国内外心血管专家所接受和认可。而CAFFR系统升级及技术的不断革新，对心血管介入医生提供的帮助也将更加显著，最终更好地服务于广大的冠心病患者。”赵渊称，当前在PCI治疗领域，FFR已经作为冠脉生理学评价的重要手段，对介入治疗患者的远期收益意义巨大。然而，传统FFR存在缺点和不足，CAFFR的面世在很大程度上解决了传统FFR的应用缺点，这将大大提升FFR的应用率。

陈宗宁坚信：“功能学评价可以帮助临床医师更好地制定PCI手术策略并检验手术效果。因此，CAFFR在临床上的应用将有更广阔的前景。相信CAFFR的广泛应用，将助力我市冠心病介入手术治疗质量的进一步提升，为患者谋福祉。”

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