国家卫健委：加快医学教育创新发展 推进住院医师培训制度健康发展
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记者在日前召开的2020年住院医师规范化培训高峰论坛上了解到，国家卫生健康委副主任曾益新表示，要加快医学教育创新发展，推进住院医师培训制度健康发展。
国家卫生健康委副主任曾益新对国务院办公厅《关于加快医学教育创新发展的指导意见》（以下简称《指导意见》）进行了重点解读，对全面贯彻落实《指导意见》，特别是全力推进质量建设工程和落实好“两个同等对待”提出了明确要求。
曾益新指出，《指导意见》坚持问题导向，坚持服务行业需求，围绕调结构，提质量，促提升，提出了突破性、创新性的改革举措。一是以质量为核心，深化医学教育改革。在提升行业人才入口质量方面，《指导意见》从提高生源质量、优化人才培养结构、强化教学管理、建立健全评估认证制度等方面提出了明确要求。二是以问题为导向，进一步健全住院医师规范化培训制度。改进住院医师培训期间的合理待遇以及培训结束后的职业前景，是住院医师长期以来的期盼。《指导意见》明确提出培训基地要与面向社会招收住院医师签订劳动合同，明确住院医师是劳动者身份，并强调要落实两个同等对待，即“面向社会招收的住院医师培训合格当年在医疗卫生机构就业的，在招聘、派遣、落户等方面，按照当年应届毕业生同等对待；对经住院医师规范化培训合格的本科学历临床医生，在人员招聘、职称晋升、岗位聘用、薪酬待遇等方面，与临床医学硕士专业学位研究生同等对待。”这是改变用人单位唯学历论，促进医学教育回归临床的有利举措，是住培制度建设中一次历史性的进步。三是适应疫情常态化的需要，针对性加强医务人员教育培训工作。针对疫情暴露出来的医务人员公共卫生知识和技能方面存在的短板，《指导意见》明确将医德医风、急诊和重症抢救、感染和防控等知识和技能，作为医务人员的必修课。
曾益新强调，《指导意见》是新时期推进医学教育改革的战略性、纲领性文件，各地要认真学习，吃透精神，抓好落实，要把落实“两个同等对待”和签订劳动合同情况作为本地实施方案的重要内容，细化、实化操作性办法，指导督促医疗卫生机构落实要求，坚决克服唯学历的倾向，突出能力导向选人用人，把质量作为住培基地评估的核心指标和公立医院主要负责同志年度工作考核的重要内容。
中国医师协会副会长、中国医师培训学院执行院长齐学进在《全面实施毕业后医学教育质量提升工程将住培制度建设推向新的发展阶段》主题报告中说，我们实现了2013年七部委《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》中所提出“2020年基本建成住培制度”的目标。从现在起，住培将由制度建设迈向质量建设新阶段。他指出，推进新阶段的住培质量建设的指导思想和总体考虑，必须以贯彻落实国办《指导意见》为纲领，以实施毕业后医学教育质量提升工程为抓手，以结构优化与质量提高为目标，以提升临床胜任力为核心，以强化临床思维与临床实践能力培养为重点，以全面落实“两个同等对待”为动力，坚持问题导向，聚焦难点，多措并举，系统改进，推动住培质量持续稳步提升。
他认为，住培质量是多因一果的矩阵型集成体，一点一线发力不足以拉动整体进步。必须坚持以问题为导向，围绕住培质量建设提升总目标，对影响住培质量建设问题进行全程全因全要素分析，模块化集成、精细化设计。通过组织专家深入研究，将国办34号文件中提出的“毕业后医学质量提升工程”，实化细化为四项子工程：即为质量建设提供基础性支撑的“筑底工程”，实现对质量难题重点突破的“攻坚工程”，以精细化监管拉动质量提升的“牵引工程”，以体制机制系统性创新支撑质量提升的“创新工程”。四项工程又具体细化为16项重大举措，即从完善标准制度、助推“两个同等对待”，优化信息平台入手，建好“筑底”工程；要从严格入口管理、创新培训模式、改进培训方式、提升管理和带教能力、加强中西部帮扶、发挥智库作用入手，落实“攻坚”工程；要从规范过程考核、强化评估督导、实现精细监管、完善质量评价体系入手，建实“牵引”工程；要从理顺体制机制、深化专培试点、抓好重大问题研究、加强先进引领和强化全科、中医、公卫医师规培体系建设入手，推进“创新”工程，系统筹划，形成合力，推进住培质量建设顺利迈进新阶段，登上新台阶。
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