做完手术当天就出院？一老伯在丽江市医院经历了这样的事……

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“谢谢啊医生，我的伤口在家也恢复得很好。万万没想到现在做个手术都这么方便了，应该让更多人知道这样的好技术，让更多冠心病患者受益。”

近日，在丽江市人民医院心内科一通患者随访电话里，远在宁蒗的患者老伯开心地对随访的医生说。

而这位老伯的报喜，意味着丽江市医院心内科开展的首例冠脉造影日间手术获得成功。

什么是日间手术？它的开展具有什么意义？让我们先来了解下宁蒗老伯的案例。

63岁老伯反复胸闷，迟迟不能确诊

10月初，一位来自宁蒗的老伯由于反复胸闷，四处求医无果，最终来到了丽江市医院。他对医生说，已经莫名胸闷了好一段时间，多方求医也不知道究竟得了什么病。“胸闷情况反复，心里也担心，还影响了正常生活和工作，人家告诉我可以来市医院做个冠心病检查，但我没那么多时间，又怕住院。听说市医院有24小时入院、手术、出院的确诊条件，我就来看看。”

通过冠脉造影日间手术，找到病因对症下药

得知老伯情况后，10月11日，丽江市人民医院心内科在经过医院领导、市医保局的审批同意后，在心内科主任赵渊团队的努力下，开展了第一台丽江市心血管内科冠脉造影日间手术，由此拉开了冠脉造影日间手术在丽江市的帷幕。

行该微创手术后，老伯被确诊为冠心病。但是冠状动脉的狭窄程度尚未达到植入支架的指征（狭窄程度小于70%），于是医生给老伯开具了冠心病的保守治疗的口服药物，当天手术后便已出院回家。

术后病人回家休养的时间段，心内科的医务人员电话追踪随访老伯术后在家中的恢复情况，得知其恢复良好。经口服一段时间的药物保守治疗后，患者的胸闷症状已经完全解除，令人欣慰不已。

科普多一点

■ 什么是日间手术？

日间手术最早起源于欧美国家，是指适应症的患者在1-2个工作日完成住院、手术、术后恢复、出院一个治疗的过程。患者不需要在医院过夜，是一种安全、可靠、快捷、方便、费用照样报销、不影响患者的正常上班、住院期间仍然可以自理生活手术模式。

■ 冠脉造影是确诊冠心病的“金标准”

什么是冠状动脉？

生命不息，我们的心脏也要像“永动机”一样跳动不止，但是这个“永动机”的能量源泉来自于经过“冠状动脉”这套心脏的命脉性质的管道传输而来的氧气，若这个传输氧气的管道（即冠状动脉）狭窄、不畅通、堵死，就会让心脏存活的必须能量即氧气减少。轻者心绞痛；重者管道堵死，且超过半小时将会发生不可逆性永久性坏死，也就是大家俗称的心肌梗死。

而冠脉造影的全称为，经桡动脉或股动脉冠状动脉造影，是目前临床上确诊冠心病的最主要检查性微创手术，是确诊冠心病的“金标准”。

■冠脉造影日间手术，提高治疗效率、省时又省钱

据介绍，丽江市医院开展冠脉造影术已有13年历史，技术成熟，临床经验丰富。自开创了冠脉造影日间手术后，截至目前，市医院已为14例患者开展了冠脉造影日间手术。

“日间手术花费少、效率高，择期手术患者可以有计划地在24小时内就完成入院、手术、出院。目前国内省内开展日间手术的还有白内障手术等。”据赵渊介绍说，这样的手术不仅提高了医生的治疗效率，缓解了床位紧张，也大大为患者节约时间成本和住院花费。“换作以往传统的冠脉造影手术，都需要住院5至7天，现在就只用一天”。

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