顾建文委员：国产医药创新生态亟待完善

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中国青年报客户端讯（中青报·中青网见习记者 魏婉）今年的全国两会上，全国政协委员、战略支援部队特色医学中心主任顾建文建议，通过加强顶层设计、建立基于价值的药品价格综合评估机制、建立目录内谈判药品新增适应证规则、从临床和经济双重角度确定医保谈判参照药品等举措，建立完善中国医药产业创新生态。

顾建文介绍，我国医药市场规模从2016年的13294亿元增长至2019年的16330亿元，预计2021年中国医药市场规模将进一步达到17292亿元，但是当前，新药研发存在较大的不确定性。新药研发经费投入巨大、回报周期长、风险高、医药企业整体创新力不足等都成为国产医药创新发展的“绊脚石”。

“对于周期长、风险高、投资大的新药研发来说，政策保障尤为关键。”顾建文说，目前我国在药品临床审评、上市审批和临床试验管理、国家医保等关键环节，还存在一些堵点，影响新药研发的速度和质量，虽然部分创新药可以进入医保目录中，但如果降价幅度过高，可能会影响新药研发的积极性。

对此，顾建文建议国家层面出台更系统性、纲领性的规划，并建立基于价值的药品价格综合评估机制，提高医保准入政策的可预期性。

顾建文还提出，要建立目录内谈判药品新增适应证规则，从临床和经济双重角度确定医保谈判参照药品。他认为，创新药新增适应证重新谈判将对药物价格产生影响，比如，不同适应证的治疗成本和健康产出均不同，这意味着同一药品各适应证价值不同，买方可能按低价值适应证的价格购买药品，实际用于治疗高价值的适应证，导致套利风险增加。

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